ΙΟΒΕ – Ήπια αύξηση του κόστους των νοσοκομειακών αποζημιώσεων των ασφαλιστικών προγραμμάτων το 2020

Ήπια αύξηση του δείκτη κόστους των νοσοκομειακών αποζημιώσεων των ασφαλιστικών προγραμμάτων (ΕΔΥ) το 2020 κατά 1,4% σε σχέση με το 2019 κατέγραψε το ΙΟΒΕ.

Ειδικότερα, δημοσιεύτηκαν σήμερα τα νέα αποτελέσματα για τους δείκτες που υπολογίζει το Ίδρυμα Οικονομικών και Βιομηχανικών Ερευνών (ΙΟΒΕ) σχετικά με την παρακολούθηση του κόστους αποζημιώσεων που κατέβαλαν σε επίπεδο αγοράς οι ασφαλιστικές εταιρίες του κλάδου υγείας για τα μακροχρόνια ατομικά νοσοκομειακά προγράμματα την περίοδο 2011-2020. Λόγω της πανδημίας, παρατηρείται μείωση στη συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο της ελληνικής ασφαλιστικής αγοράς αυτών των προγραμμάτων το 2020, ενώ αυξάνεται το μέσο κόστος ζημιάς. Ως αποτέλεσμα, ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας (ΕΔΥ), ο οποίος λαμβάνει υπόψη και την εξέλιξη της ηλικιακής σύνθεσης του χαρτοφυλακίου μακροχρόνιων νοσοκομειακών καλύψεων στην ελληνική αγορά, παρουσιάζει άνοδο 1,4% το ίδιο έτος.

Το ΙΟΒΕ έχει αναλάβει τον υπολογισμό δεικτών με τους οποίους παρακολουθούνται οι μεταβολές στο κόστος των νοσοκομειακών αποζημιώσεων που αντιμετωπίζουν συνολικά οι ασφαλιστικές εταιρίες. Η διαθεσιμότητα αυτών των δεικτών συμβάλει στην κατανόηση της εξέλιξης και των μεταβολών του κόστους υγείας που καταβάλλουν υπέρ των ασφαλισμένων τους οι ασφαλιστικές εταιρίες στην Ελλάδα.

Για τους σκοπούς της μελέτης συγκεντρώθηκαν στοιχεία από 14 ασφαλιστικές εταιρίες, οι οποίες καλύπτουν σχεδόν το σύνολο της αγοράς νοσοκομειακών ασφαλιστικών προγραμμάτων εγγυημένης ανανεωσιμότητας. Το δείγμα στοιχείων περιλαμβάνει 768 χιλ. εγγραφές αποζημιώσεων συνολικά για την περίοδο 2011-2020.

Από την ανάλυση των στοιχείων προκύπτει αφενός ότι η συχνότητα εμφάνισης ζημιάς στο σύνολο του χαρτοφυλακίου μειώθηκε σε 15,8% το 2020 από 17,4% το 2019, ως αποτέλεσμα της τάσης αποφυγής πραγματοποίησης προγραμματισμένων νοσηλειών (ματαιώσεις και μεταθέσεις) εξαιτίας της πανδημίας. Αφετέρου, το μέσο κόστος ζημιάς ενισχύθηκε σε 4,1 χιλ. ευρώ το 2020, από 3,7 χιλ. ευρώ το 2019 και 2,9 χιλ. ευρώ το 2011, καθώς η περίθαλψη φαίνεται να επικεντρώθηκε σε πιο σοβαρά, μη δεκτικά αναβολής, περιστατικά, κατά τη διάρκεια της πανδημίας.

Ως εκ τούτου, η επίδραση της πανδημίας φαίνεται να περιόρισε σημαντικά την έντονα αυξητική πορεία που είχε ο Ενιαίος Δείκτης Υγείας (ΕΔΥ)[2] τα προηγούμενα χρόνια. Ειδικότερα, ο ΕΔΥ, περιλαμβανομένης της επίδρασης της ηλικίας, αυξήθηκε το 2020 κατά 1,4%, ενώ συνολικά από το 2011 ο ΕΔΥ καταγράφει αύξηση κατά 77,9%. Αφαιρώντας την επίδραση της ηλικίας, ο ΕΔΥ παρουσίασε ετήσια μείωση κατά 3,0% το 2020, από 6,0% αύξηση το 2019.